PENGARUH PROLOTERAPI TERHADAP PASIEN PENGIDAP OSTEOARTHRITIS: SYSTEMATIC REVIEW
Keywords:
Proloterapi, Osteoarthritis, Nyeri Sendi, Fungsi Sendi, WOMAC, VAS, Terapi RegeneratifAbstract
Latar Belakang: Osteoarthritis merupakan salah satu penyebab utama nyeri dan disabilitas pada orang dewasa, dengan beban kesehatan yang meningkat secara global. Terapi konservatif dan farmakologis seringkali memberikan perbaikan terbatas, sementara proloterapi telah muncul sebagai pendekatan regeneratif yang berpotensi meningkatkan fungsi sendi dan mengurangi nyeri.
Tujuan: Untuk mengevaluasi efektivitas proloterapi dibandingkan dengan terapi standar atau placebo dalam mengurangi nyeri dan meningkatkan fungsi sendi pada pasien dewasa dengan osteoarthritis.
Metode: Pencarian sistematis dilakukan pada PubMed, Cochrane Library, dan ScienceDirect untuk mengidentifikasi RCT yang diterbitkan antara Januari 2010 hingga Oktober 2025. Studi yang memenuhi syarat membandingkan proloterapi dengan kelompok kontrol atau terapi standar pada pasien dewasa dengan osteoarthritis. Kualitas metodologis setiap penelitian dinilai menggunakan CEBM Critical Appraisal Tool untuk RCT. Hasil studi disintesis secara kualitatif karena heterogenitas intervensi dan instrumen pengukuran.
Hasil: Sebelas RCT yang memenuhi kriteria inklusi menunjukkan bahwa proloterapi efektif mengurangi nyeri dan meningkatkan fungsi sendi dibandingkan kelompok kontrol atau terapi standar. Beberapa studi melaporkan perbaikan signifikan pada skor WOMAC dan VAS, sedangkan efek jangka panjang terlihat lebih bervariasi tergantung protokol injeksi dan lokasi sendi. Tidak terdapat efek samping serius yang dilaporkan secara konsisten, menegaskan keamanan prosedur ini.
Kesimpulan: Proloterapi merupakan alternatif yang aman dan efektif untuk meningkatkan kualitas hidup dan fungsi sendi pada pasien dengan osteoarthritis. Studi jangka panjang dengan ukuran sampel lebih besar diperlukan untuk menegaskan hasil ini dan mengevaluasi durabilitas efek terapi
References
Bayat, M., Hojjati, F., Boland Nazar, N. S., Modabberi, M., & Rahimi, M. S. (2023). Comparison of dextrose prolotherapy and triamcinolone intra-articular injection on pain and function in patients with knee osteoarthritis: A randomized clinical trial. Anesthesia & Pain Medicine, 13(2), e134415. https://doi.org/10.5812/aapm-134415
Cahyadi, N. I. T., & Steven, P. (2025). Hypertonic dextrose compared with other substances for knee osteoarthritis: A meta-analysis of randomized controlled trials. International Surgery Journal, 12(1), 72–79. https://doi.org/10.18203/2349-2902.isj20243988
ClinicalTrials.gov. (2021). Effects of prolotherapy injections on knee osteoarthritis pain and function (NCT04557943). https://www.clinicaltrials.gov/study/NCT04557943
Ebnerasooli, S., Barghi, A., Nasseri, K., & Moghimi, N. (2024). Peri-articular dextrose prolotherapy: Investigating the effect of injection site on knee osteoarthritis pain: A double-blind, randomized, clinical trial. Anesthesia & Pain Medicine, 14(2), e140966. https://doi.org/10.5812/aapm-140966
Farpour, H. R., & Fereydooni, F. (2021). Comparative effectiveness of intra-articular prolotherapy versus peri-articular prolotherapy on pain reduction and improving function in patients with knee osteoarthritis: A randomized clinical trial. Electronic Physician, 9(11), 5663–5673. https://doi.org/10.19082/5663
Fathoni, M. R., & Sudibyo, D. A. (2021). Injeksi cairan dekstrosa hipertonik (proloterapi) pada osteoarthritis lutut kronis. Jurnal Aksona, 1(2).
Fu, Y., Du, Y., Li, J., Zhang, X., & Wang, H. (2024). Demonstrating the effectiveness of intra-articular prolotherapy combined with peri-articular perineural injection in knee osteoarthritis: A randomized controlled trial. Journal of Orthopaedic Surgery and Research, 19, Article 279. https://doi.org/10.1186/s13018-024-04762-4
Gupta, A., Kim, K. W., Kurian, A. G., Jain, S. K., Bhattacharya, S., Singh, R. K., & Kim, H.-W. (2025). Advanced therapeutic scaffolds of biomimetic periosteum for functional bone regeneration. Journal of Nanobiotechnology, 23, Article 542.
Lim, W. B., & Al-Dadah, O. (2022). Conservative treatment of knee osteoarthritis: A review of the literature. World Journal of Orthopedics, 13(3), 212–229. https://doi.org/10.5312/wjo.v13.i3.212
Pishgahi, A., Abolhasan, R., Shakouri, S. K., Soltani-Zangbar, M. S., Dareshiri, S., Ranjbar Kiyakalayeh, S., Khoeilar, A., Zamani, M., Motavalli Khiavi, F., Pourabbas Kheiraddin, B., Mehdizadeh, A., & Yousefi, M. (2020). Effect of dextrose prolotherapy, platelet-rich plasma and autologous conditioned serum on knee osteoarthritis: A randomized clinical trial. Iranian Journal of Allergy, Asthma and Immunology, 19(3), 243–252.
Rahimzadeh, P., Imani, F., Faiz, S. H. R., Entezary, S. R., Zamanabadi, M. N., & Alebouyeh, M. R. (2022). The effects of injecting intra-articular platelet-rich plasma or prolotherapy on pain score and function in knee osteoarthritis. Clinical Interventions in Aging, 13, 73–79. https://doi.org/10.2147/CIA.S147757
Rezasoltani, Z., Azizi, S., Najafi, S., Sanati, E., Dadarkhah, A., & Abdorrazaghi, F. (2020). Physical therapy, intra-articular dextrose prolotherapy, botulinum neurotoxin, and hyaluronic acid for knee osteoarthritis: Randomized clinical trial. International Journal of Rehabilitation Research, 43(3), 219–227. https://doi.org/10.1097/MRR.0000000000000411
Salih, S., & Sutton, P. (2013). Obesity, knee osteoarthritis and knee arthroplasty: A review. BMC Sports Science, Medicine & Rehabilitation, 5(1), Article 25. https://doi.org/10.1186/2052-1847-5-25
Satriyanto, M. D., & Susila, D. (2022). Prolotherapy for postherpetic neuralgia (PHN). Ranah Research Journal of Multidisciplinary Research and Development, 4(4), 376–384. https://doi.org/10.38035/rrj.v4i4.908
Sit, R. W. S., Wu, R. W. K., Rabago, D., Reeves, K. D., Chan, D. C. C., Yip, B. H. K., Chung, V. C. H., & Wong, S. Y. S. (2020). Efficacy of intra-articular hypertonic dextrose (prolotherapy) for knee osteoarthritis: A randomized controlled trial. The Annals of Family Medicine, 18(3), 235–242. https://doi.org/10.1370/afm.2520
Syari, E. N. (2022). Efektivitas pengobatan proloterapi pada pasien osteoarthritis di RSUD Dr. Soedono Madiun (Cohort-retrospective observational study) [Undergraduate thesis, Universitas Islam Indonesia]. https://dspace.uii.ac.id/123456789/53138
Waluyo, Y., Budu, B., Bukhari, A., Adnan, E., Haryadi, R. D., Idris, I., & Zainuddin, A. A. (2021). Changes in levels of cartilage oligomeric proteinase and urinary C-terminal telopeptide of type II collagen in subjects with knee osteoarthritis after dextrose prolotherapy: A randomized controlled trial. Journal of Rehabilitation Medicine, 53(5), 1–7. https://doi.org/10.2340/16501977-2835
Yildiz, K. M., Guler, H., Ogut, H., Yildizgoren, M. T., & Turhanoglu, A. D. (2023). A comparison between hypertonic dextrose prolotherapy and conventional physiotherapy in patients with knee osteoarthritis. Medicine International, 3, Article 45. https://doi.org/10.3892/mi.2023.105
Zhao, A. T., Caballero, C. J., Nguyen, L. T., Vienne, H. C., Lee, C., & Kaye, A. D. (2022). A comprehensive update of prolotherapy in the management of osteoarthritis of the knee. Orthopedic Reviews, 14(4), Article 33921. https://doi.org/10.52965/001c.33921
